A prostatite é uma inflamação da próstata, um órgão puramente masculino.
A prostatite bacteriana difere de outras formas na medida em que se desenvolve como resultado da exposição a microrganismos (bactérias). A prostatite bacteriana pode ser aguda ou crônica.
A prevalência de prostatite bacteriana entre todas as prostatites:
- prostatite aguda - 5-10%;
- prostatite crônica - 6-10%.
Causas da prostatite bacteriana
Na maioria das vezes, essa patologia é causada por tais microrganismos:
- intestinal e Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus e Staphylococcus aureus;
- Proteu;
- klebsiela;
- enterobactéria;
- seração.
A maioria desses microrganismos faz parte da microflora normal do corpo. Se as propriedades protetoras do corpo forem reduzidas, essas bactérias podem causar prostatite.
Outros microrganismos que causam prostatite bacteriana incluem fungos, clamídia, Trichomonas e ureaplasmas.
Fatores que contribuem para o desenvolvimento da prostatite:
- hipotermia;
- vida sexual irregular, abstinência sexual;
- imunidade diminuída;
- doenças hormonais, acompanhadas pela falta de hormônios sexuais masculinos no corpo;
- distúrbios circulatórios (estase sanguínea) nos órgãos pélvicos;
- doenças sexualmente transmissíveis.
O desenvolvimento de prostatite bacteriana crônica também é facilitado por:
- esvaziamento prematuro sistemático da bexiga;
- maus hábitos (abuso de álcool, tabagismo);
- doenças concomitantes do sistema urinário (por exemplo, pielonefrite);
- estilo de vida sedentário.
Sintomas de prostatite bacteriana
A prostatite aguda é acompanhada pelos seguintes sintomas:
- intoxicação geral (fraqueza, calafrios, febre);
- dor na virilha e períneo;
- micção frequente e dolorosa, especialmente à noite;
- a micção pode ser difícil, em casos raros, pode ocorrer retenção urinária aguda;
- às vezes, secreção purulenta esbranquiçada ou incolor aparece da uretra.
A prostatite bacteriana crônica é assintomática ou com quadro clínico apagado durante a remissão. Quando a doença piora, seus sintomas são semelhantes aos da prostatite bacteriana aguda. Na prostatite bacteriana crônica, a disfunção erétil pode se desenvolver.
Diagnóstico de prostatite bacteriana
O diagnóstico de prostatite bacteriana aguda é feito na presença do seguinte:
- queixas características descritas acima;
- durante um exame de toque retal, a próstata está edemaciada e dolorosa;
- no exame de sangue geral, observa-se um aumento no número de leucócitos e uma aceleração da VHS;
- na análise geral da urina, um grande número de leucócitos pode ser detectado;
- também confirmar os dados de diagnóstico de ultra-som da próstata.
Na prostatite bacteriana crônica, geralmente não há queixas durante o período de remissão.
Para confirmar a prostatite bacteriana crônica, é determinada a presença de bactérias e glóbulos brancos nos tecidos da próstata. Para fazer isso, faça um esfregaço da secreção da próstata, que é então estudada ao microscópio. Com prostatite bacteriana, um número aumentado de leucócitos será observado no esfregaço.
A urina ou secreção prostática também é semeada em um meio nutriente para determinar o crescimento e a sensibilidade das bactérias aos antibióticos.
Outro método para determinar a prostatite crônica é determinar o título do antígeno prostático específico (PSA).
Complicações da prostatite bacteriana
A complicação mais comum da prostatite bacteriana aguda é a transição para uma forma crônica. Isso é facilitado pelo início tardio do tratamento, interrupção do curso do tratamento, ingestão irregular de medicamentos.
Além disso, a prostatite bacteriana pode ser complicada por um abscesso da próstata ou pelo aparecimento de uma fístula.
Prevenção da prostatite bacteriana
Na prostatite bacteriana crônica, a principal tarefa é prevenir uma exacerbação da doença ou reduzir o número de recaídas. Isso pode ser alcançado seguindo os seguintes princípios:
- O transbordamento da bexiga deve ser evitado.
- Vista-se de acordo com o clima para não passar frio.
- A vida sexual deve ser regular, enquanto a longa abstinência e a atividade sexual excessiva são prejudiciais. A relação sexual prolongada ou interrompida também pode exacerbar a prostatite crônica.
- Em caso de relação sexual casual, é necessário se proteger para não se infectar com doenças sexualmente transmissíveis.
- Recuse-se a abusar de álcool e comida picante.
- Não use roupas apertadas (especialmente roupas íntimas).
Tratamento da prostatite bacteriana
Os principais medicamentos utilizados no tratamento da prostatite bacteriana são os antibióticos de amplo espectro. A duração do uso de antibióticos é de 2 a 8 semanas, dependendo do quadro clínico da doença, da presença de doenças concomitantes.
Na prostatite bacteriana crônica, também são prescritos medicamentos anti-inflamatórios.
Para uma recuperação rápida, bem como para aumentar o efeito terapêutico na prostatite crônica, é prescrita a massagem da próstata. Este procedimento ajuda a limpar as áreas de difícil acesso da próstata de microorganismos. Mas é nessas áreas que as bactérias estagnam e se multiplicam, levando ao desenvolvimento da prostatite bacteriana crônica.